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日前，我国著名儿童神经科专家、原上海交通大学附属儿童医院神经内科主任、上海德济医院/青岛大学上海临床医学院孤独症研究院院长、小儿神经科学科带头人陈育才教授赴福建石狮开展公益帮扶活动，将国内最前沿的儿童神经发育疾病诊疗方案带到基层，让当地百姓在家门口即可享受到权威专家的优质诊疗服务。此次活动由石狮市人大常委会、市卫健局、市残联联合主办。石狮市人大教科文卫工委主任蔡连庭、市卫健局副局长郑清峰、市残联副理事长洪永家，石狮市总医院党委委员、市妇幼保健院院长倪孝渊，副院长谢清月等领导出席活动。
一、孤独症不是“无药可治”，关键是先找到病因
活动现场，陈育才教授以《儿童孤独症如何治疗》为题开讲。他介绍当前国内孤独症临床干预长期以行为矫正和康复训练为主，多聚焦患儿外在行为改善。陈育才教授在授课中明确指出：孤独症不是无药可治，越早找准病因，治疗效果越好。
他解释说，不少孩子在漫长训练中进步缓慢，甚至出现能力倒退。其根本原因在于“只对症状、未寻病因”——部分患儿存在脑部慢性炎症、脑电图异常放电或先天遗传代谢异常等病理基础，这些问题不解决，单纯的行为训练往往事倍功半。陈育才教授将孤独症常见病因归纳为四类：一是先天遗传与代谢因素，需通过基因检测和遗传代谢筛查明确;二是孕产期高危暴露，包括母亲高血压、糖尿病、缺氧及出生时产伤、窒息等;三是婴幼儿早期严重感染、高热、抽搐等损伤;四是感染或疫苗后诱发的自身免疫反应，即免疫性脑炎。临床数据显示，约5%的孤独症患儿可检出免疫性脑炎抗体异常。
脑电异常放电是另一关键病因。数据显示，孤独症患儿中20%—60%存在脑电异常放电，倒退型患儿这一比例超过80%。患儿无故傻笑、发呆、撞头、情绪暴躁、语言倒退等表现，常被误判为刻板行为，其实可能是大脑持续异常放电干扰神经发育所致。陈育才教授强调，2岁前后是儿童神经发育的黄金干预期，这一阶段查明病因、控制异常，发育倒退有机会得到逆转。
二、2000 余例临床验证：对因治疗使 75% 倒退型患儿显著改善
在病因明确的基础上，陈育才教授团队形成了“免疫调节治疗+神经电生理干预+神经营养支持+系统康复训练”的综合方案：存在免疫异常者，先规范抑制脑部慢性炎症;存在脑电异常放电者，以药物精准干预;在此基础上配合神经营养与康复训练，促进语言、社交、认知能力恢复。
据了解
临床数据显示
过去三年上海德济医院收治全国各地智力发育迟缓与孤独症患儿2000余例。对于有明确感染诱因、脑电图异常的倒退型患儿，经系统治疗后超过75%症状显著改善——自伤、冲动行为减轻，部分患儿重新获得主动语言，复查脑电图显示异常放电明显减少甚至消失，个别患儿重新回归学校。
针对葡萄糖转运体缺乏综合征、维生素B6依赖综合征等遗传代谢病，陈育才教授指出，此类疾病有生酮饮食、大剂量维生素补充等特异性治疗手段，早确诊、早干预可避免错过黄金干预期。
三、一对一问诊，把方案直接开到家长手上
当天下午，陈育才教授在石狮市妇幼保健院的专家诊室里，为预约到场的孩子一对一问诊。每进来一个孩子，他都会仔细翻看之前的病历和检查报告，耐心听家长讲孩子从出生到现在的发育过程，再结合脑电图、免疫指标等结果，给出下一步的诊疗方向和家庭康复建议，同时提醒家长少走弯路——不要盲目跟风做高价训练，也不要自己随便给孩子加药减药。
此次公益帮扶活动，是陈育才教授今年4月牵头创办上海德济医院孤独症研究院后，将先进前沿的诊疗经验向基层推广的又一次生动实践。当前我国孤独症患者已超过1400万，其中0—14岁儿童约300万，每年还在以近20万的数量新增——如何让这些孩子，尤其是那些不在大城市、挂不上专家号的孩子，也能被尽早识别、尽早对因治疗，是这家研究院从成立之初就在思考的问题。
据了解，研究院正在推进两件事：一是联合上海市儿童基金会设立孤独症专项公益基金，首批300万元用于帮扶经济困难家庭;二是搭建覆盖全国的远程诊疗网络，让线上咨询、方案制定、家庭康复指导和定期随访，打破地域的阻隔。从科普讲座到公益问诊，从专项基金帮扶到全国性公益网络搭建，上海德济医院孤独症研究院将持续推动优质诊疗资源下沉基层，让更多 “星星的孩子” 获得早识别、早干预、早康复的专业力量支持。
