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听神经瘤恢复治疗的注意事项

来源:上海德济医院    发布时间:2014-08-01 11:55

  听神经瘤注意事项中,发生在面神经管内或者颅内的肿瘤,在手术切除治疗的过程中,有可能造成面神经的损伤,从而发生眼睛无法闭合,口角歪斜等表现。这给患者带来极大的身体和精神上的痛苦。而及时有效地神经修复,是恢复患者原有的面部肌肉功能的关键。遗憾的是,由于种种原因,不少的患者不重视此方面的注意事项,错过了神经修复的最佳时机,最终不可避免的留下种种的后遗症,下面我们来具体看一看听神经瘤恢复治疗的注意事项。

  切除治疗的注意事项

  首先,应该明确肿瘤的性质,是否良性,是否已经清楚彻底,是否需要进一步的手术?这些可以向原发疾病的治疗医生了解。如果是良性肿瘤,并且清除彻底,那么需要注意考虑神经的尽早修复。反之,需要咨询原发疾病的手术医生,了解是否可以考虑神经的修复。一般面神经的修复是在面颊部进行,不会涉及到颅内病灶部位。如果需要用到同侧的咬肌神经,那么需要患者咨询神经外科医生,是否目前有三叉神经的累及。

听神经瘤恢复治疗的注意事项

  断裂恢复治疗的注意事项

  很多时候,患者被告知,面神经连续性还存在,还有机会功能得到自行的恢复。遗憾的是,不少的患者满怀希望,等了几年甚至更长的时间,试用了各种的药物,针灸等等,最终还是没有效果,从而错过了神经修复的最佳时机。那么如果,神经还连着,患者该如何判断?对于神经连续性存在的情况,建议患者动态的观察:面部闭眼和上唇上提露齿的情况是否恢复,是否有鼻唇沟的加深。这些都是面部肌肉恢复的迹象。如有说明神经没有完全损伤,可以继续观察。此外,尽早进行面神经电图或者F波检查,这可以提示神经的损伤程度,如果损伤很严重,即使连续,也很难自行的恢复,那么就需要尽早的进行神经修复了。还有需要每月定期的肌电图检查,这可以观察肌肉的恢复情况。不过这需要将连续多月的指标合并一同观察,如果没有任何改善,哪怕有部分的肌肉微弱功能,那也可能仅仅是残留的肌肉功能,而损伤的部分并没有得到更好的恢复,那么还是建议考虑神经的修复。

  严重损伤治疗听神经瘤注意事项

  面神经的颅内部分断了,目前可以考虑通过跨面神经移植并结合同侧的咬肌神经的营养来治疗。也就是用同侧的部分咬肌神经和同侧的面神经分支相吻合,这样就可以在较短的时间(三个月左右)就可以使得面部的肌肉受到咬肌神经的支配,产生活动:闭眼和上唇的活动。与此同时,来自对侧的健康的面神经,通过桥接的移植神经,能够对面部的肌肉进行更加精确的支配,从而产生同步协调的微笑和闭眼。两者相结合的手术方法,避免了单一方法的不足,能够更有效地改善患者面部肌肉的功能。而咬肌神经的部分离断,并不会使得整块肌肉瘫痪,因此在功能和外形上没有带来明显的影响。

  以上就是给大家介绍的听神经瘤恢复治疗的注意事项。目前,听神经的治疗方法是用患侧的部分舌下神经结合跨面神经移植修复。这种方法由于位于颈部,因此距离所需营养的面部肌肉距离更远,因而需要更长的时间恢复瘫痪的肌肉。不仅如此,由于需要神经的桥接移植后才可以同面神经相连,这样也就增加了吻合口,减弱了疗效。还有,舌部的活动障碍所带来的不良影响较明显:患者进食,言语等都会暂时性的受到影响。正因为如此,应用咬肌神经的术式具有创伤更小,具有恢复快的优点。在治疗听神经方面得到广泛的应用。

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