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治疗脑梗塞好的医院是哪里

来源:上海德济医院    发布时间:2015-08-03 17:10

  脑梗塞脑血栓。什么是脑血栓? 上海德济医院脑科医生温馨提示:脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。那么治疗脑梗塞较好的医院是哪里呢?

  导致脑梗塞病因有哪些?

  由于脑梗塞病因基础主要为动脉粥样硬化,因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死比较常见的脑梗塞病因。近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示:每年脑梗塞而死的病因中90%可归咎于10个简单的危险因素,它们依次是高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、过量饮酒、过度的精神压力及抑郁、有基础心脏疾病和高脂血症。需要指出的是,以上大多数危险因素都是可控的。脑梗塞具体的病因及其作用机制如下所述。

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  血管壁本身的病变

  比较常见的脑梗塞病因是动脉粥样硬化,且常常伴有高血压​、糖尿病、高脂血症​等危险因素。其可导致各处脑动脉狭窄或闭塞性病变,但以大中型管径(≥500μm)的动脉受累为主,国人的颅内动脉病变较颅外动脉病变更多见。其次为脑动脉壁炎症,如结核、梅毒、结缔组织病等。此外,先天性血管畸形、血管壁发育不良等也可引起脑梗死。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处,故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。当这些部位的血管内膜上的斑块破裂后,血小板和纤维素等血液中有形成分随后黏附、聚集、沉积形成血栓,而血栓脱落形成栓子可阻塞远端动脉导致脑梗死。脑动脉斑块也可造成管腔本身的明显狭窄或闭塞,引起灌注区域内的血液压力下降、血流速度减慢和血液黏度增加,进而产生局部脑区域供血减少或促进局部血栓形成出现脑梗死症状。

  血液成分改变

  真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症、口服避孕药等均可致血栓形成。少数病例可有高水平的抗磷脂抗体、蛋白C、蛋白S或抗血栓Ⅲ缺乏伴发的高凝状态等。这些危险因素也可以造成脑动脉内的栓塞事件发生或原位脑动脉血栓形成。

  脑梗塞症状及显示部位

  脑梗塞症状有哪些?脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。

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  梗塞的部位和梗塞面积有所不同,比较容易出现的表现如下:

  一、起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。

  二、头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

  脑CT检查的意义:

  脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。

  腔隙性脑梗塞症状:

  腔隙性脑梗塞通常为无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人比较终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。

  上海德济医院实行动脉狭窄的支架植入相关手术

  上海德济医院采用动脉狭窄支架植入治疗急性缺血性脑中风的方法主要有单纯球囊成形术和支架血管内成形术。手术过程首先参照造影结果进行股动脉穿刺,送入导引导管和微导丝,将微导丝通过狭窄处,若带保护伞则将伞在狭窄处远端撑开。然后顺微导丝将球囊送达狭窄处并扩张球囊,把动脉狭窄处撑开,满意后撤出球囊。顺微导丝将支架送至狭窄段,调整支架位置使其完全覆盖狭窄段后,释放支架后再进行造影,若狭窄扩张满意则撤出导丝,手术完成。若不满意,可再进行球囊扩张。

  上海德济医院为脑梗塞提供了高压氧舱设备介绍

  型号:SHC2200/6000-4/2型(医用)

  适应症:适用于脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎、眩晕症等。

  功效:高压氧下脑血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻,也相应的降低了颅内压;能修复某些病变的脑血管;预防血栓形成、促进血栓吸收;改善脑代谢、恢复脑功能;及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染,改善肝、肾功能,促进解毒、排尿功能,保持水电解质平衡,改善营养等,有利于提高机体整体防卫功能。

  特点:高压氧舱密闭耐压,通过向舱内输入高压氧或高压空气,使舱内形成一个高压环境,病人在舱内吸氧治疗,向缺氧机体提供有效、充足的氧,增加组织中的氧储量,还可抑制细菌生长,增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效。

  注意事项:

  1.严禁将火种、易燃、易爆、易挥发物品及电器设备带入舱内。严禁使用发胶,头油,指甲油,口红及在身体涂抹油脂类东西等。勿将手表、钢笔及其他与治疗无关的物品带入舱内。

       2.进舱前不宜进食过饱或进食易胀气的食物,如牛奶、豆浆、薯类、萝卜、韭菜、葱、蒜等。一般在餐后1-2小时进舱。

  3.入舱时必须穿纯棉质服装,不得穿戴化纤类衣物进舱。

  4.进舱前排空大小便,做好皮肤及外阴部的清洁。

  5.小儿或躁动病人可湿润枕部头发,防在舱内摩擦产生静电。

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