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每天开车十几小时突然看不清红绿灯,一月后发病全身瘫痪

  喉咙发炎,顶多说不出话;但如果视神经发了炎,却可能致盲乃至致命!这究竟是怎么回事呢?

  今年三十出头的张龙华(化名)是一位出租车司机,作为家里的“顶梁柱”,经常一开车就是十几个小时不休息。

  就在10月初,张龙华开车时突然觉得双眼模糊,看不清红绿灯上的数字,“当天去医院检查,没查出什么毛病,自己滴了点眼药水又好了,也就没当回事,谁知竟然会引起这么大的毛病”。

  一个月后,11月6日,张龙华开始相继出现左、右腿麻木,一周后就已经完全无法动弹。这一声“响雷”打得张龙华一家措手不及。在当地医院看诊后,经医院推荐,张龙华一家找到了上海德济医院免疫疾病中心主任陈伟民教授,“幸亏来得还算及时,病情再这样发展下去很可能导致双目失明,治疗的效果也不太理想”。虽然视神经脊髓炎是一种比较罕见的自身免疫性疾病,在很多医院都很少见,但陈教授所在的免疫疾病中心每个月都会接诊数十例张龙华这样的病人。

  入院检查时,张龙华的右眼视力只有0.12,已经无法看清半米以外的人,而他自己却完全没有察觉这一点。此外,他的双下肢肌力处于0-1级,下肢完全瘫痪,需要上导尿管。结合影像学检查报告以及“阅病无数”的临床经验,陈教授进一步诊断其为“视神经脊髓炎”。

  “目前我们针对这类急性危重患者的治疗主要包括大剂量激素冲击、丙球或者免疫吸附治疗。”根据患者的病情,同时考虑到其经济条件一般,陈伟民教授决定采取大剂量激素冲击治疗。

  经过短短2周的治疗,张龙华的视力已经恢复到了1.0,双下肢肌力也达到4级,再进行一段时间的康复训练,他基本就能回到生病前的状态了。

  12月5日,陈伟民教授在巡视病房时,病床上的张龙华说肚子不舒服,经询问竟是由于胃口太好、午饭吃太多了。这让陈教授颇有些哭笑不得,再次告诫他:“使用激素治疗,食欲会特别好,要适当控制饮食!”

  (陈教授在查看张龙华的下肢恢复情况)

  陈伟民教授提醒:如果出现突然的视力下降、转动眼球的时候疼痛、四肢麻木等情况时,应该提高警惕、及时就诊,因为严重的视神经脊髓炎会在一两天时间内就导致失明、瘫痪等严重后果。

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