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医生手术12小时完整摘除14厘米肿瘤

  “20多年来我很少生病,没想到一生病就是脑干那么要命的地方长了大肿瘤。”8月10日上午,在上海德济医院病房,来自江西九江的王娜(化名)说,“更没想到有医生能帮我把肿瘤完全切除,让我康复出院。”

  此时,已经从高难度“脑干+颈髓肿瘤切除”手术中恢复过来的王娜抱着孩子,正在等待家人办理出院,脸上的开心溢于言表。

  去年冬天,王娜开始出现双手麻木、颈背部疼痛,连走路都感觉像踩在棉花上,经确诊系“延、颈髓髓内肿瘤”。她和家人辗转国内多家医院,均因肿瘤位置靠近脑干而被拒收,病情因此一直被搁置。今年7月,当王娜来到上海德济医院神经外科找到徐启武教授时,她已经连吃饭都困难了。

  (MRI图像中红线清晰地显示了王娜的病灶范围)

  12小时手术,完整摘除14厘米脊髓肿瘤

  7月20日,上海德济医院神经外科徐启武教授在6个小时里,娴熟地剥离了王娜发自脑干延髓至第七颈椎长达14厘米的髓内肿瘤。

  早上8点,徐启武教授与同事走进了手术室,开始这场艰难的手术。这对于有“华东第一刀”称号的徐启武教授来说,也是不小的挑战。“脑干+颈髓肿瘤切除”手术在全国都比较罕见,尤其是将肿瘤毫无保留完整剥离,更是对主刀医生医术的考验。

  这种手术,对医生的眼力和手术的精准度,有着很高的要求。时间一分一秒地流逝,将髓内肿瘤完全从病灶摘除花费了整整6个小时,整个手术历时12小时。手术第一助手王杰医生告诉记者:“我们术中同时采用了神经电生理设备监测,能实时保障手术的精准性。”

  (从王娜脊髓处完整摘除的肿瘤,长达14厘米)

  此例高难度手术,全国罕见

  从人的后脑到颈部一直向下到尾椎,有一根长长的脊椎,里面是一根手指粗细的脊髓,它就像一根“电缆”,里面布满了细密的神经,大脑通过这根“电缆”下达指令,并接收来自身体各个部位的信号。而延颈髓肿瘤,上端濒临脑干,下端延伸几公分甚至几十公分,挤压正常的脊髓,可导致神经传导出现严重问题,患者因此出现无力、莫名疼痛甚至瘫痪。在我国,平均每一百万个人里就有1.5个脊髓内肿瘤患者,挑战这一手术禁区,需要医者精湛的技艺,更需要患者坚定的意志。

  “随着医学的不断进步,脊髓髓内肿瘤手术安全性得到了很大提高,疗效也在不断改善,但这种手术对医术是实实在在的考验。”徐启武教授说。据了解,作为上海德济医院的强势专科,神经外科团队在神经内科、医学影像科、麻醉科、手术室、神经电生理等多科室通力协作下,已完成脑-脊髓肿瘤手术1200多例,位居国内前列。

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